Информированное согласие
Просим Вас ознакомиться с этим документом, который содержит важную информацию относительно консультирования и терапии.

Сведения о вашем специалисте: Ермолаева Анна, психолог в обучении, студентка четвертого курса по направлению «Консультативная психология» в Московском институте психоанализа, а также студентка курса по повышению квалификации «Консультант в сфере сексуальных отношений» в онлайн-школе Психодемия.

Обращаем ваше внимание, что вы имеете право спросить вашего психолога и получить ответы об его образовании, опыте, супервизоре, а также о его взглядах на разные области жизни, если они касаются вашей терапии и релевантны процессу.

Что можно ожидать от процесса консультирования:
Цель консультирования – достижение положительных изменений в жизни клиента в его, клиента, понимании. Для этого психолог обязан поинтересоваться у вас вашим видением того, что вы считаете положительными изменениями и обсудить с вами достижение конкретного результата методами его/ее терапии. Не стесняйтесь задавать психологу вопросы о предоставляемых услугах, о том, что вы считаете результатом и что предлагается для его достижения, о выбранном психологом методе ( и о том, насколько он апробирован), о плане терапии и примерной длительности процесса, о его профессиональном видении вашей ситуации – на все эти вопросы ваш психолог обязан ответить честно и открыто.

Продолжительность сессий составляет 50 минут (+/- 5 минут) с индивидуальным клиентом и 80 минут (+/- 5 минут) с парами. Периодичность консультаций – один раз в неделю, но она может быть определена и обсуждена с вами в индивидуальном порядке.

Оплата: стоимость сессии – 2500р для индивидуальных клиентов и 3000р для пар. Оплата может быть произведена путем перевода денежных средств на карту в следующих банках: Сбербанк, Тинькофф. Оплату необходимо производить в день сессии.

Отмена и перенос сессий:
  1. Со стороны клиента: в случае отмены сессии, постарайтесь предупредить психолога не менее чем за сутки до назначенной встречи. Напишите сообщение по номеру телефона специалиста, также можно писать в мессенджеры (телеграм/вотсап). Я сделаю все возможное, чтобы перенести сессию на удобное для вас время. В случае более поздней отмены будьте готовы к возмещению полной стоимости пропущенной сессии. Если вы не предупредили об отмене сессии, не пришли, и не дали знать о себе в следующие три дня, ваши последующие сессии будут отменены и возобновлены в будущем только при наличии у психолога свободного времени в рабочем графике.
  2. Со стороны терапевта: если сессия отменяется специалистом менее чем за сутки до назначенного времени – следующая сессия проходит за его счет, бесплатно для клиента.
  3. Случаи отсутствия терапевта на более чем 30 дней, по причине здоровья, наступления отпусков или любым другим причинам должны обговариваться с клиентами заранее, чтобы те могли принять решение о возможном обращении к другому терапевту. В случае форс-мажорных обстоятельств в жизни психолога, делающих невозможными его дальнейшее профессиональное взаимодействие с вами, психолог обязан позаботиться о вашем неоставлении без помощи, предоставив вам контакты троих других психотерапевтов на выбор.
Чрезвычайные ситуации:
Психолог не оказывает поддержку клиенту в таких ситуациях по телефону, однако вы можете обратиться для внеочередной записи по указанному выше телефону специалиста.
Также обратите внимание на телефоны доверия и телефоны психологических служб поддержки:
051 - неотложная круглосуточная психологическая помощь детям и взрослым, Московская служба психологической помощи населению (МСППН).
8-800-2000-122 - телефон доверия для подростков, МСППН.
8-499-901-02-01 - помощь пережившим сексуальное насилие, фонд "Сестры".
8-495-120-16-60 - телефон доверия "Ярославна" (ИППиП), будни с 10 до 21.

Конфиденциальность:
В процессе работы специалист ведет записи от руки, в которых описывается ход встречи/мысли/гипотезы.
Все обсуждаемое на сессиях, а также записи, которые психолог ведет о вашем конкретном случае – не выносятся им без вашего письменного разрешения никогда и никуда за исключением случаев, когда речь идет об угрозе здоровью и жизни для вас или других лиц. Психолог не имеет права записывать аудио- или видео с вашим участием без вашего на то письменного согласия и без объяснения, где они могут быть использованы.
При вероятности убийства или самоубийства психологу понадобиться связь с кем-то из представителей вашей семьи, вашим доверенным лицом, которое поможет обеспечить вашу безопасность. В случае обнаружения прочих спорных для жизни и безопасности моментов уже в процессе терапии, психолог должен будет обсудить с вами алгоритм дальнейших действий.

Надзор над терапевтом: В целях оказания вам качественных услуг психолог обязан регулярно повышать свою квалификацию, а в случае работы с методами, в которых он только еще сертифицируется, - работать под супервизией. Супервизия – это надзор над терапевтом, проверяющий его технические навыки и владение определенным психотерапевтическим методом и еще одна мера безопасности для клиента. Терапевт не может без ведома и письменного согласия клиента раскрывать на супервизии детали его (клиента) личной жизни, и обязан придерживаться только технической стороны дела.
Не стесняйтесь и обязательно давайте психологу обратную связь о процессе терапии. Если вам кажется, что вы столкнулись с нарушением этики в работе психолога: скажите ему об этом и попросите объяснений. Кроме того, вы можете просить предоставить контакты других специалистов для перевода, если считаете, что вашим замечанием не было уделено должное внимание.

Прежде чем подписать данное информационное согласие, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы и обведите верный ответ:
  1. Я внимательно прочитал_а данное информационное согласие _____________да/нет
  2. Я задал_а психологу вопросы относительно данного информационного согласия, получил_а разъяснения и мне все в нем ясно ___________________________ да/нет
  3. Психолог пояснил мне, в каком терапевтическом методе она будет со мной работать, и разъяснил приблизительный план терапии__________________да/нет
  4. Я получил_а ответы относительно образования и опыта психолога _________да/нет



Ермолаева Анна,
Консультант в сфере сексуальных отношений, психолог в обучении_______________________________________________________________

Имя клиента____________________________________________________________


Дата: ________________
Made on
Tilda